Phần 2. Phân các loại với chẩn đoán: Hướng dẫn chẩn đân oán với điều trị đái tháo dỡ con đường của Hoa Kỳ – ADA 2021
*

Phần 2. Phân nhiều loại cùng chẩn đoán: Hướng dẫn chẩn đân oán cùng chữa bệnh đái tháo đường của Hoa Kỳ – ADA 2021

Biên dịch: Võ Phạm Tdiệt Tiên

Mục lục (liên kết cho tới 15 phần khác): xem phần comment facebook cuối bài (có thể lựa chọn msinh sống tab mới bởi bấm vào phải)

CÁC LOẠI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

 Đái dỡ mặt đường được tạo thành các loại sau:

Đái dỡ con đường một số loại 1 (do tế bào của hệ miễn kháng của khung hình phá huỷ tế bào tiết insulin (tế bào beta của hòn đảo tuỵ), gây nên sự thiết hụt insulin cực kỳ nghiêm trọng cùng đái dỡ con đường trường đoản cú miễn tàng ẩn nghỉ ngơi bạn lớn)Đái túa con đường nhiều loại 2 (vì chưng sự phòng insulin khi tế bào beta không máu đầy đủ lượng insulin triển khai chức năng)Đái túa con đường vị những nguyên ổn nhân khác, ví dụ: đái dỡ mặt đường đối kháng gene (tiểu tháo dỡ mặt đường sơ sinch và đáo thái con đường khởi phát nghỉ ngơi bạn tphải chăng tuổi), căn bệnh con đường tuỵ nước ngoài huyết (xơ nang với viêm tuỵ), hoặc do thuốc (sử dụng glucocorticoid vào điều trị làm giảm hệ miễn dịch cấp tiến hoặc sau khi cấy ghnghiền nội tạng)Đái túa mặt đường trong tnhị kỳ (đái túa mặt đường được chuẩn chỉnh đoán vào 3 mon thân hoặc 3 mon cuối tnhị kì)

XÉT NGHIỆM A1C 

Khuyến cáo

2.1 Nhằm tránh không nên sót trong chuẩn chỉnh đoán thù, xét nghiệm A1C cần phải tiến hành Theo phong cách ghi nhận vày NGSP cùng chuẩn chỉnh hoá theo xét nghiệm của Diabetes Contrrol và Complication Trial (DCCT).

Bạn đang xem: Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường

2.2 Nếu tác dụng của xét nghiệm A1C cùng xét nghiệm glucose tiết tương thời điểm đói mang đến những chuẩn đân oán không giống nhau, xét nghiệm A1C hoàn toàn có thể lẫn các nhân tố nhiễu. Trong ngôi trường đúng theo này, nhân viên y tế buộc phải áp dụng một loại xét nghiệm khác không tồn tại nguyên tố nhiễu hoặc sử dụng hiệu quả của xét nghiệm glucose ngày tiết tương thời gian đói.

2.3 Một số nhân tố có thể khiến nhiễu kết quả xét nghiệm A1C, ví dụ: bệnh tán tiết bđộ ẩm sinh bởi hemoglobin (căn bệnh hồng cầu hình liềm, thai kỳ (3 tháng thân, 3 tháng cuối, cùng sau sinh), thiếu vắng glucose-6-phosphate dehydrogenase, HIV, thẩm phân máu, new mất huyết hoặc truyền huyết, và điều trị kích yêu thích tạo nên hồng cầu. Trong trường thích hợp này, nhân viên y tế nên làm thực hiện công dụng xét nghiệm glucose máu tương lúc đói để chuẩn đoán về mặt đường ngày tiết của bệnh nhân.

 

ĐÁI THÁO ĐƯỜNG LOẠI 1 

Khuyến cáo

2.4 Tự chống thể chống tè đảo tuỵ được đề xuất để tuyển lựa tè toá đường loại một trong các nghiên cứu và phân tích hoặc xét nghiệm người bệnh bao gồm người vào mái ấm gia đình mắc đái dỡ mặt đường một số loại 1 (bố, bà bầu, anh, mẹ ruột)

2.5 Bệnh nhân liên tục bao gồm tự phòng thể phòng tiểu hòn đảo tuỵ tất cả nguy hại cao mắc đái tháo dỡ đường. Trong nghiên cứu lâm sàng, trên đây hoàn toàn có thể là dấu hiệu cho thấy thêm người bị bệnh hoàn toàn có thể cần phải khám chữa tè tháo dỡ mặt đường.

 

TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG VÀ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG LOẠI 2 

Khuyến cáo

2.6 Sàng lọc chi phí đái tháo con đường với tè cởi mặt đường các loại 2 trải qua review nguy hại mắc căn bệnh hoặc các phương án không giống phải được suy xét cho tất cả những người trưởng thành và cứng cáp ko biểu hiện triệu hội chứng căn bệnh.

2.7 Xét nghiệm mang đến tiền đái tháo dỡ con đường hoặc tè tháo dỡ đường loại 2 yêu cầu được suy xét cho tất cả những người cứng cáp sống tất cả những lứa tuổi vượt cân hoặc béo phệ (BXiaoMi MI ≥ 25 kg/m2 hoặc ≥ 23 kg/mét vuông đối với bạn Mỹ nơi bắt đầu Á) và người dân có một hoặc nhiều hơn nữa các nguyên tố tăng nguy cơ tiềm ẩn mắc tè túa đường.

2.8 Xét nghiệm mang lại tiền đái tháo đường hoặc tiểu cởi đường các loại 2 yêu cầu được xem xét mang lại phụ nữ vượt cân hoặc béo tốt và có kế hoạch với thai, và/hoặc tất cả một hoặc nhiều hơn những yếu tố tăng nguy hại mắc tè cởi mặt đường.

2.9 Đối cùng với toàn bộ gần như bạn, xét nghiệm tiểu túa mặt đường phải bước đầu từ bỏ tuổi 45.

2.10 Nếu công dụng bình thường, xét nghiệm tè dỡ đường bắt buộc được tái diễn mỗi 3 năm hoặc mau chóng rộng nếu như biểu lộ triệu chứng bệnh.

2.11 Để xét nghiệm tiền đái toá con đường cùng tè toá đường nhiều loại 2, các giải pháp như: xét nghiệm glucose tiết tương dịp đói, xét nghiệm dung nạp glucose con đường uống 75g sau 2 tiếng, với xét nghiệm A1C, gồm độ đúng chuẩn tương tự nhau.

2.12 Bệnh nhân chi phí tè cởi con đường cùng đái tháo dỡ con đường một số loại 2 yêu cầu được xét nghiệm với khám chữa những nguyên tố tăng nguy cơ mắc những bệnh tim mạch.

2.13 Sàng lọc những nhân tố tăng nguy cơ mắc chi phí đái tháo mặt đường và/hoặc đái túa đường một số loại 2 đề nghị được quan tâm đến sau khoản thời gian bắt đầu mới lớn hoặc sau 10 tuổi (thời điểm như thế nào tới trước), so với trẻ em với tthấp thanh niên quá cân nặng (BXiaoMi MI ≥ 85th bách phân vị) hoặc béo tốt (BMI ≥ 95th bách phân vị) và trẻ có một hoặc các yếu tố tăng nguy hại mắc đái cởi mặt đường.

2.14 Bệnh nhân HIV đề xuất được xét nghiệm sàng lọc tè cởi đường với chi phí đái dỡ đường bởi xét nghiệm glucose máu tương lúc đói trước khi bắt đầu điều trị chống virus (antiviral therapy), tại thời gian đưa thanh lịch điều trị kháng virus, với 3-6 tháng sau khi ban đầu hoặc chuyển sang trọng trị liệu phòng vi khuẩn. Nếu hiệu quả trước tiên bình thường, bệnh nhân nên được xét nghiệm glucose máu tương thời điểm đói mỗi năm.

  

ĐÁI THÁO ĐƯỜNG LIÊN QUAN VỚI XƠ NANG 

Khuyến cáo

2.15 Bệnh nhân mắc xơ nang yêu cầu được xét nghiệm chắt lọc tè tháo mặt đường tương quan cùng với xơ nang bằng xét nghiệm tiêu thụ glucose từng năm bước đầu từ thời điểm năm 10 tuổi giả dụ trước kia chưa được chuẩn chỉnh đân oán mắc tè tháo dỡ mặt đường tương quan với xơ nang.

2.16 Xét nghiệm A1C ko được đề xuất để xét nghiệm tuyển lựa tè toá mặt đường liên quan cùng với xơ nang.

2.17 Bệnh nhân mắc đái toá con đường liên quan với xơ nang đề nghị được khám chữa bởi insulin để đạt tới đường ngày tiết quan trọng.

2.18 Sau 5 năm kể từ khi được chuẩn đoán mắc đái tháo đường liên quan cùng với xơ nang, nhân viên cấp dưới y tế nên quan sát và theo dõi biến chuyển triệu chứng của tiểu tháo dỡ mặt đường nghỉ ngơi bệnh nhân.

 

ĐÁI THÁO ĐƯỜNG SAU CẤY GHÉP NỘI TẠNG 

Khuyến cáo

2.19 Bệnh nhân ghép ghép phần phía trong ruột yêu cầu được xét nghiệm gạn lọc đường máu cao lúc tình trạng bình ổn sau khoản thời gian mừng đón chất ức chế hệ miễn dịch cùng không viêm truyền nhiễm nặng nề.

2.20 Xét nghiệm hấp phụ glucose được khuyến nghị để chuẩn đân oán tiểu dỡ con đường sau ghép ghnghiền phần phía trong ruột.

2.21 Chất ức chế hệ miễn kháng được Đánh Giá giúp tăng tài năng hồi phục cùng tồn tại ngơi nghỉ bệnh nhân đề xuất được áp dụng, trong cả lúc hoàn toàn có thể tăng nguy hại mắc đái tháo mặt đường sau cấy ghnghiền các thứ trong ruột.

  

HỘI CHỨNG ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐƠN GEN 

Khuyến cáo

2.22 Tất cả trẻ em được chuẩn đoán mắc tè túa mặt đường trong tầm 6 mon tuổi đề nghị tức thì nhanh chóng được xét nghiệm đái tháo con đường sơ sinh thông qua xét nghiệm di truyền.

2.23 Tthấp em cùng bệnh nhân (20-40 tuổi) mắc đái cởi đường dẫu vậy không khẳng định được các loại 1 tuyệt nhiều loại 2 với có tác dụng di truyền lây lan sắc đẹp thể thường trội phải xét nghiệm di truyền mang đến bệnh tè tháo dỡ đường phát khởi sống người trẻ tuổi.

2.24 Tại tất cả ngôi trường hợp, người bị bệnh nên đi hỗ trợ tư vấn sống những trung chổ chính giữa chuyên về di truyền của bệnh đái thảo mặt đường để đọc về việc đặc trưng của các đột biến hóa với cách tiếp cận tốt nhất có thể vào reviews, chữa bệnh, và support di truyền.

  

ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TRONG THAI KỲ 

Khuyến cáo

2.25 Xét nghiệm chi phí đái toá mặt đường cùng đái dỡ đường vào buổi xét nghiệm tnhì sản lần thứ nhất áp dụng những tiêu chuẩn xét nghiệm.

2.26 Xét nghiệm đái cởi con đường vào tnhị kỳ Lúc tnhị kỳ 24-28 tuần tuổi đối với thanh nữ có thai không có tiền sử mắc tiểu tháo dỡ mặt đường.

2.27 Phú phái nữ mắc tiểu tháo mặt đường vào tnhị kỳ cần được xét nghiệm chi phí tè cởi con đường hoặc đái toá mặt đường tại 4-12 tuần sau sinc, sử dụng xét nghiệm tiêu thụ 75g glucose với tiêu chuẩn chỉnh xét nghiệm mang lại thanh nữ ko có tnhì.

2.28 Prúc nữ giới bao gồm tiền sử mắc tè tháo mặt đường trong tnhị kỳ bắt buộc xét nghiệm sàng lọc cho sử cải tiến và phát triển của đái dỡ đường hoặc tiểu dỡ mặt đường tối thiểu mỗi 3 năm với kéo dài cả đời.

2.29 Prúc thanh nữ gồm tiền sử mắc tiểu toá mặt đường vào tnhì được được chuẩn chỉnh đoán thù mắc tiền tè tháo dỡ đường đề xuất đổi khác phong cách sống trọn vẹn và/hoặc đón nhận metformin để ngăn ngừa tè dỡ mặt đường.

  

Bảng 2.1 – Các tiến trình của tiểu toá con đường các loại 1 

Giai đoạn 1Giai đoạn 2Giai đoạn 3
Đặc điểm· Tự miễn dịch

· Đường máu bình thường

· Chưa bộc lộ triệu triệu chứng bệnh

· Tự miễn dịch

· Rối loàn con đường huyết

· Chưa biểu lộ triệu chứng bệnh

· Đường ngày tiết cao

· Bộc lộ triệu triệu chứng bệnh

Tiêu chuẩn xét nghiệm· phần lớn tự phòng thể

· Không bao gồm IGT hoặc IFG

· hầu hết từ kháng thể

· Rối loạn mặt đường huyết: IFG và/hoặc IGT

· FPG 100-125 mg/dL (5.6-6.9 mmol/L)

· 2-h PG 140-199 mg/dL (7.8-11.0 mmol/L)

· A1C 5.7-6.4% (39-47 mmol/mol) hoặc tăng ≥ 10% A1C

· Triệu hội chứng lâm sàng

· Đái tháo dỡ con đường theo khái niệm tiêu chuẩn

  

Bảng 2.2 – Tiêu chuẩn chỉnh vào xét nghiệm tè tháo dỡ đường 

FPG ≥ 126 mg/dL (7.0 mmol/L). Nhịn nạp năng lượng được có mang là không mừng đón calo tối thiểu trong vòng 8 giờ đồng hồ.
HOẶC
2 tiếng PG ≥ 200 mg/dL (11.1 mmol/L) vào OGTT. Xét nghiệm này nên được tiến hành theo hướng dẫn của WHO, thực hiện 75 g glucose phan tung vào đồ uống.
HOẶC
A1C ≥ 6.5% (48 mmol/mol). Xét nghiệm này cần được triển khai trong phòng xem sét thực hiện phương thơm pháo được công nhận vày NGSPhường với tiêu chuẩn hoá theo xét nghiệm DCTT.
HOẶC
Đối với người bị bệnh biểu hiện triệu bệnh đặc thù của đường ngày tiết cao và đổi mới bệnh mặt đường huyết cao, xét nghiệm glucose ngày tiết tương thốt nhiên ≥ 200 mg/dL (11.1 mmol/L)

  

Bảng 2.3 – Tiêu chuẩn chỉnh vào xét nghiệm đái toá mặt đường hoặc chi phí đái tháo đường đối với tín đồ cứng cáp ko biểu thị triệu chứng bệnh 

1. Xét nghiệm đề xuất được suy xét đối với người trưởng thành thừa cân hoặc béo tốt (BXiaoMI ≥ 25 kg/m2 hoặc ≥ 23 kg/m2 đối với người Mỹ gốc Á) và người dân có một hoặc nhiều hơn những nhân tố tăng nguy cơ tiềm ẩn mắc dịch, bao gồm:

· Có người thân trong gia đình trong gia đình mắc tè tháo dỡ mặt đường (tía, bà bầu, anh/chị em ruột)

· Chủng tộc tất cả nguy hại mắc căn bệnh cao

· Tiền sử mắc bệnh về tim mạch

· Huyết áp cao (≥ 140/190 mmHg hoặc đã khám chữa áp suất máu cao)

· Chỉ số HDL cholesterol 250 mg/dL (2/82 mmol/L)

· Phụ thanh nữ mắc hội triệu chứng phòng trứng đa nang

· Ít đi lại thể chất

· Các nhân tố lâm sàng khác liên quan tới việc chống insulin (béo bệu nghiệm trọng, bệnh tua đen)

2. Bệnh nhân mắc tiền tiểu tháo đường (A1C 5.7% <39 mmol/mol>, IGT, or IFG) phải được xét nghiệm hằng năm
3. Phụ con gái được chuẩn đân oán mắc tiểu toá mặt đường trong thai kỳ yêu cầu được xét nghiệm từng 3 năm với kéo dãn dài cả đời.
4. Đối với tất cả người bệnh, xét nghiệm tiểu túa đường đề nghị bắt đầu từ thời điểm năm 45 tuổi.
5. Nếu hiệu quả bình thường, xét nghiệm phải được tái diễn ít nhất mỗi 3 năm hoặc thường xuyên hơn nếu thể hiện các nhân tố tăng nguy hại mắc dịch cao.
6. Mắc HIV

  

Bảng 2.4 – Sàng lọc những yếu tố tăng khả năng mắc tiểu toá con đường nhiều loại 2 và tiền đái toá con đường đối với trẻ em và tphải chăng thanh niên ko thể hiện triệu triệu chứng căn bệnh trong lâm sàng 

Xét nghiệm bắt buộc được suy nghĩ đối với người tphải chăng thừa cân (≥ 85th bách phân vị) hoặc bụ bẫm (≥95th bách phân vị) với tất cả một hoặc nhiều yếu tố tăng nguy hại mắc dịch phụ thuộc mối tương quan của những yếu tố này với tiểu dỡ đường:

· Mẹ của bệnh nhân tất cả lịch sử từ trước mắc tè dỡ con đường hoặc đái dỡ đường tnhì kì trong những lúc có thai căn bệnh nhân

· Gia đình hoặc bọn họ sản phẩm bao gồm bạn mắc tè tháo mặt đường nhiều loại 2

· Chủng tộc (fan Mỹ nơi bắt đầu Phi, người Mỹ nơi bắt đầu Latinh cùng Tây Ban Nha, fan Mỹ bản địa, người Mỹ gốc Á, fan bạn dạng địa Hạ Uy Di (Hawaii) và fan dân đảo Thái Bình Dương)

· Dấu hiệu kháng insulin hoặc điều kiện tương quan tới phòng insulin (bệnh dịch sợi Đen, cao huyết áp, xôn xao mỡ bụng máu, hội chứng phòng bệnh đa nang, số cân tnhị nhi khối lượng nhẹ hơn tiêu chuẩn Khi bắt đầu sinh)

 

 Bảng 2.5 – Tiêu chuẩn xác định chi phí tiểu dỡ đường 

FPG 100 mg/dL (5.6 mmol/L) cho tới 125 mg/dL (6.9 mmol/L) (IFG)
HOẶC
2 tiếng sau tiêu thụ 75g glucose OGTT 140 mg/dL (7.8 mmol/L) cho tới 199 mg/dL (11.0 mmol/L) (IGT)
HOẶC
A1C 5.7–6.4% (39–47 mmol/mol)

 

Bảng 2.6 – Ngulặng nhân phổ biến của tiểu túa đường đơn gen 

GenLoại di truyềnđặc điểm lâm sàng
Đái cởi đường khởi phát nghỉ ngơi người trẻ tuổiGCKNhiễm sắc thể thường trộiGCK-MODY: bất biến, chỉ số glucose máu tương thời điểm đói không thay đổi thường xuyên; thường xuyên không buộc phải điều trị; hãn hữu biểu thị biến triệu chứng của các bệnh dịch vi mạch; đưa ra số xét nghiệm tiêu thụ glucose sau 2 tiếng tăng dịu (90 mg/dL <5 mmol/L>); nhạy bén với dung dịch sulfonylureas
HNF4ANhiễm sắc thể hay trộiHNF4A-MODY: mất dần dần kỹ năng máu insulin theo thời gian, biểu thị rõ ràng từ giới hạn tuổi thiếu niên hoặc trưởng thành và cứng cáp (20-40 tuổi); số cân khi new sinh có thể Khủng cùng bị hạ mặt đường máu sơ sinc tạm bợ thời; nhạy bén cùng với dung dịch sulfonylureas
HNF1BNhiễm sắc đẹp thể hay trộiHNF1B-MODY: mắc những dịch liên quan cho tới thận (thường thì mắc xơ nang); cơ quan sinh dục niệu bất thường; teo con đường tuỵ; tăng acit uric máu; mắc bệnh dịch gout
Đái tháo dỡ mặt đường sơ sinhKCNJ11Nhiễm sắc thể thường xuyên trộiCố định hoặc nhất thời thời: hội chứng thai lừ đừ phát triển trong tử cung; rất có thể chậm cải tiến và phát triển cùng tiêu cực kinh; phản ứng cùng với sulfonylureas
INSNhiễm sắc đẹp thể thường trộiCố định: hội triệu chứng tnhị lừ đừ trở nên tân tiến vào tử cung; đề xuất chào đón insulin
ABCC8Nhiễm sắc đẹp thể thường xuyên trộiCố định hoặc tạm thời thời: hội hội chứng tnhì lờ đờ phát triển vào tử cung; thi thoảng Lúc lừ đừ cải tiến và phát triển, phản ứng với sulfonylureas
6q24 (PLAGL1,

HYMA1)

Nhiễm dung nhan thể thường xuyên trội vì chưng lây truyền sắc thể quá sinh hoạt tía hoặc mẹTạm thời: hội hội chứng tnhì lừ đừ trở nên tân tiến trong tử cung; lưỡi to; thoát vị rốn; nguyên nhân vì DT đơn ren sinh sống truyền nhiễm dung nhan thể số 6, cỗ lây truyền sắc đẹp thể của cha hoặc người mẹ có thêm một lan truyền sắc thể, hoặc mất tài năng methyl hoá DNA nghỉ ngơi mẹ; hoàn toàn có thể chữa trị bởi các loại thuốc khác bên cạnh insulin
GATA6Nhiễm dung nhan thể thường xuyên trộiCố định: suy sút công dụng con đường tuỵ; suy bớt tác dụng tim; suy tuỵ ngoại tiết; buộc phải chào đón insulin
EIF2AK3Nhiễm sắc đẹp thể thường lặnCố định: hội hội chứng Wolcott-Rallison; loàn sản sụn; suy tuỵ ngoại tiết; yêu cầu mừng đón insulin
EIF2B1Nhiễm dung nhan thể hay trộiĐái dỡ mặt đường nuốm định: có thể dẫn đến tính năng thận không ổn định
FOXP3Nhiễm nhan sắc thể XCố định: rối loạn hệ miễn dịch; hội chứng tuyến nội tiết; hội bệnh IPEX; tè cởi mặt đường từ bỏ miễn kháng, bệnh dịch từ chống tuyến giáp, viêm da bong vảy; buộc phải mừng đón insulin

 

Bảng 2.7 – Sàng thanh lọc cùng chuẩn đoán tiểu tháo dỡ đường tnhì kỳ 

Pmùi hương pháp một bước

Thực hiện tại xét nghiệm tiêu thụ 75g glucose đường uống, cùng đo glucose tiết tương lúc người bị bệnh đã đói sau uống 1 giờ với 2 tiếng so với phụ nữ đã sở hữu thai làm việc 24-28 tuần tuổi và trước đó chưa tồn tại chuẩn chỉnh đoán mắc đái tháo con đường.

Xét nghiệm hấp phụ glucose cần được triển khai vào buổi sớm, sau khi người mắc bệnh ăn kiêng qua tối và ít nhất 8 giờ.

Bệnh nhân được chuẩn chỉnh đoán thù mắc tiểu cởi con đường tnhì kỳ ví như chỉ số glucose ngày tiết tương đạt hoặc quá mức dưới đây:

· Lúc đói: 92 mg/dL (5.1 mmol/L)

· Sau 1 giờ: 180 mg/dL (10.0 mmol/L)

· Sau 2 giờ: 153 mg/dL (8.5 mmol/L)

Pmùi hương pháp nhị bước

Cách 1: Thực hiện xét nghiệm hấp phụ 50g glucose (người mắc bệnh không phải nhịn ăn), với đo glucose huyết tương sau 1 uống 1 tiếng đối với thiếu phụ đã có thai sinh hoạt 24-28 tuần tuổi cùng trước kia chưa có chuẩn chỉnh đoán thù mắc tiểu túa con đường.

Nếu chỉ số glucose ngày tiết tương được đo sau uống 1 giờ đồng hồ ≥ 130, 135, hoặc 140 mg/dL (7.2, 7.5, hoặc 7.8 mmol/L), triển khai xét nghiệm dung nạp 100g glucose mặt đường uống thời điểm đói.

Xem thêm: Cách Xử Lý Khi Giày Bị Rộng Thành Vừa Đơn Giản Tại Nhà, 5 Cách Để Cứu Vãn Đôi Giày Bị Chật

Bước 2: Xét nghiệm tiêu thụ 100g glucose đường uống yêu cầu được tiến hành Khi người bệnh vẫn đói.

Bệnh nhân được chuẩn đoán thù mắc tè cởi mặt đường thai kỳ nếu ít nhất hai trong tứ chỉ số glucose con đường ngày tiết (được đo trong những lúc đói cùng sau uống 1 giờ đồng hồ, 2 giờ, và 3 giờ) đạt hoặc vượt mức đưới trên đây (tiêu chuẩn Carpenter-Coustan):

· Lúc đói: 95 mg/dL (5.3 mmol/L)

· Sau 1 giờ: 180 mg/dL (10.0 mmol/L)

· Sau 2 giờ: 155 mg/dL (8.6 mmol/L)

· Sau 3 giờ: 140 mg/dL (7.8 mmol/L)

  

*

Figure 2.1 – Khảo gần kề nhận xét nguy cơ mắc tiểu túa con đường trường đoản cú ADA (diabetes.org/socrisktest)

 

Tài liệu tđắm đuối khảo:

Classification & Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2021

American Diabetes Association

Diabetes Care 2021 Jan; 44 (Supplement 1): S15-S33. https://doi.org/10.2337/dc21-S002